Показання і протипоказання стероїдів
Андрогени ефективно підвищують асиміляцію білка, але їх клінічне використання з цією метою у жінок обмежене внаслідок вірилізуючої дії. Розпочаті спроби розділити анаболічну і андрогенну дії були успішними лише частково, та всі анаболічні стероїди мають також андрогенні ефекти. Ці препарати рідко застосовуються при остеопорозі у чоловіків.
Вони попереджають втрати кальцію і азоту з сечею у хворих, які тривалий час перебувають на строгому постільному режимі, і тому застосовуються при великих переломах. Використання анаболічних стероїдів при стані виснаження виправдано тільки при вкрай виснажливих захворюваннях, таких як виражений виразковий коліт, після «великих» операцій і в останніх стадіях злоякісних новоутворень.
Їх широке застосування в якості стимулюючих засобів, в тому числі у спортсменів, мають скандальну популярність. Виправдана спроба їх застосування при апластичній анемії. При жовтяниці анаболічні стероїди можуть полегшувати свербіж і з цією метою краще використовувати їх, а не тестостерон. Однак не виключений ризик посилення жовтяниці. Анаболічні стероїди не усувають небажану катаболічну дію адренокортикальних гормонів.
Спадковий ангіоневротичний набряк Квінке (втрата інгібування естерази комплементу Cl) може бути відвернена андрогенами (з цією метою використовують станозолол і даназол). Жоден з цих препаратів у високих дозах не позбавлений вірилізуючих властивостей. Акне і сальна шкіра служать ранніми ознаками вірилізації. Естрогени мають незначну анаболічну дію.
Застосування анаболічних засобів повинно бути переривчастим (курси по 3-12 тижнів з такими ж інтервалами), що дозволяє зменшити частоту небажаних ефектів, особливо уражень печінки. Існує лише невеликий вибір між основними доступними препаратами: феноболін (Дураболін, Нандролон) використовується внутрішньо м'язово один раз в тиждень, а станозолол (Стромба) — перорально. Останній, однак, протипоказаний при захворюваннях печінки.
Інші статті по темі :
|